Dynamique de la maturation cérébrale dans les épilepsies focales idiopathiques de l’enfant.

Objet du Picri

L’objectif est de développer des moyens efficaces de prévention et de traitement du handicap cognitif associé aux épilepsies de l’enfant et de l’adolescent en étudiant comment le développement du langage, du traitement des informations d’ordre sociale et de la mémoire dépendent de la maturation cérébrale, de facteurs environnementaux et de l’activité paroxystique chez des enfants atteints d’épilepsie et d’enfants témoins (même âge, même classe).

Caractère novateur du projet, et enjeu sociétal 

Il s’agit d’étudier la maturation cérébrale morphologique et fonctionnelle en réalisant une évaluation longitudinale de divers paramètres permettant de mesurer cette maturation en IRM (mesure de la myélinisation intra-corticale régionale, étude des activations cérébrales obtenues lors de taches langagières, de mémoire, et de cognition sociale).

Intérêt régional 

Le projet et les résultats:

• seront présentés et expliqués aux parents, aux enseignants ainsi qu’aux élèves de la classe des enfants épileptiques participants à l’étude (après accord du patient et/ou de ses parents, selon l'âge du patient).
• pourront être proposés aux universités de médecine parisiennes, aux universités préparant au DESS de neuropsychologie ainsi qu’aux personnels socio-éducatifs et Maisons départementales des personnes handicapées.
• pourront étayer les conclusions du groupe de travail mis en place par le ministère de la santé sur le handicap cognitif et sa prise en charge.
• pourront être largement diffusés lors de manifestations relatives au cerveau, au handicap, à la santé et à l’épilepsie (Congrès, Semaine du cerveau, Journée de l’Épilepsie, Neurodon, enseignement, Formation des maitres (IUFM), enseignants référents, café-santé, conférences).
• pourront suggérer d’autres études sur des pathologies différentes, telles que le Trouble déficit de l’attention hyperactivité par exemple, pour comprendre l’intrication de chacun des syndromes dans la détérioration cognitive et proposer des plans de prévention et des outils adaptés aux apprentissages spécifiques à ces pathologies.

Coproduction des connaissances 

Nous sommes, à notre connaissance, le seul consortium susceptible de réaliser une évaluation aussi exhaustive sur le plan clinique, Électro-encéphalographie, IRM et IRM fonctionnelle dans le cadre d’une étude longitudinale de la maturation cérébrale, dans une large cohorte d'enfants souffrant d'épilepsies, en comparaison d’une population témoin. 

Volet formation 

Ce projet sera aussi l’occasion de former du personnel de l’Éducation nationale (enseignants, auciliaire de vie sociale, médecin et psychologue scolaire) ainsi que des Maisons départementales de personnes handicapées et Commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées de la problématique spécifique de la prise en charge de l’épilepsie et des troubles cognitifs qui s’y associent.

Volet dissémination

Plusieurs modes de diffusion sont envisagés selon le public ciblé :

• Plaquettes, brochures, DVD, cassettes etc… expliquant les épilepsies, les difficultés que les enfants peuvent rencontrer dans le milieu scolaire et parascolaire et la  prise en charge de l’enfant épileptique pour l’accompagner dans sa démarche d’insertion. 
  
• Des conférences auprès du grand public.
  

durée du projet : 3 ans